Хмельницький запис

russrad

Учасник

Зареєстрований: 2021-11-21

Повідомлень: 30

Основні моменти ▪ Не застосовуючи правила підвищення категорії PI-RADS 2.1, вдалося уникнути 5,5 і 1,9 біопсій на пропущений csPCa при діагностичних підходах на основі МРТ і на основі ризику, відповідно.

Основні моменти

▪ Не застосовуючи правила підвищення категорії PI-RADS 2.1, вдалося уникнути 5,5 і 1,9 біопсій на пропущений csPCa при діагностичних підходах на основі МРТ і на основі ризику, відповідно. Серед 5 підходів, заснованих на МРТ, чиста вигода (з огляду на компроміси між виявленням csPCa та уникненням біопсії) була найвищою для кожного підходу, що використовує правила PI-RADS 2.1 для підвищення категорії за порогів ймовірності для вибору біопсії 7,5-30,0%.

Важливість

▪ Результати підтримують застосування правил підвищення категорії PI-RADS 2.1 для оптимізації відбору пацієнтів на біопсію, особливо з використанням підходів, заснованих на оцінці ризику.

Дослідження є першим, що оцінило вплив правил підвищення категорії PI-RADS v2.1 на клінічну значущість підходів, заснованих на МРТ, для балансу виявлення csPCa та уникнення біопсії. Підхід, заснований на оцінці ризику, пропонованій системою PI-RADS 2.1, кращий за ті, що ігнорували правила підвищення категорії, в аналізованому діапазоні клінічно значущих порогових ймовірностей для відбору на біопсію (5,0-30,0%). Цей результат збігається з дослідженням, у якому підхід, заснований на ризику, був вигіднішим для відбору на біопсію в імовірнісному порозі в діапазоні 5-20% і дав змогу уникнути біопсії у 30% пацієнтів, оцінених як PI-RADS 3 [23]. Увага до діагностичних підходів має вирішальне значення для визначення загального ефекту правил підвищення категорії PI-RADS. Ці результати суперечать потенційному аргументу проти використання правил підвищення категорії, який припускає відсутність практичних наслідків заміни уражень PI-RADS 3 на 4, з огляду на те, що історично рекомендувалася біопсія у всіх ураженнях 3 і вище. На відміну від такого погляду, дедалі частіше впроваджуються підходи, засновані на сукупній оцінці ризику і МРТ, за яких ураження PI-RADS 3 скеровують на біопсію тільки за середнього і високого ризику; у цьому контексті застосування правил PI-RADS 2.1 істотно впливає на рішення і результати біопсії.
https://mrt-ct.com.ua/renthen/renthen-lehen

russrad

Учасник

Зареєстрований: 2021-11-21

Повідомлень: 30

Re: Основні моменти ▪ Не застосовуючи правила підвищення категорії PI-RADS 2.1, вдалося уникнути 5,5 і 1,9 біопсій на пропущений csPCa при діагностичних підходах на основі МРТ і на основі ризику, відповідно.

👍
https://mrt-ct.com.ua/renthen/renthen-lehen