медичний форум
Записатись вул. Камянецька, 76 (Філармонія) телефон 0966609569
Вул. Пілотська, 1 (Територія Обллікарні) телефон 0682668078Ви не увійшли.
Сторінки 1
🟡Пациентка длительное время болеет СКВ.
🟡 КЛИНИЧЕСКИ - безболевая желтуха.
🟡 Опухоль холедоха?
🟡 Или, учитывая отсутствие ограничения диффузии и отсроченного накопления контраста, склерозирующий холангит с единственной доминантной стриктурой?
❓Вопрос…
Неактивний
Спасибо
Неактивний
Да, думаю, рассуждения не поменяются, потому что, всё-таки, подавляющее большинство случаев первичного склерозирующего холангита возникают без сопутствующей аутоиммунной патологии.
Неактивний
Исчерпывающе. Спасибо!
Случай запомнится.
А если без аутоиммунного компонента? Алгоритм ассуждений тот же?
Неактивний
Динамика – не вариант, потому что есть желтуха. Думаю, необходимо рассмотреть вопрос об эндоскопии с биопсией и установке стента.
Хотя возможен вариант и установки дренажа через печень, конечно, второй – менее предпочтителен с точки зрения пациента. Да и диагноз таким образом не поставишь, конечно, если не дойти катетером сверху до места стриктуры и тоже не взять биопсию.
Неактивний
Диф диагноз и динамика?
Неактивний
Если рассматриаать, как стриктуру на протяжении, то можно предположить опухоль медленно растущую и вызвавшую декомпенсацию
Неактивний
В любом случае, при наличии аутоиммунного заболевания и неровности контуров желчных протоков, существование доминантной стриктуры все рекомендации советуют интерпретировать, как возможную опухоль, в силу очень высокой вероятности её развития на таком фоне.
Неактивний
Хороший вопрос. Скорее, это – неровность контура.
Неактивний
ПСХ
Неактивний
Перетяжки не являются стриктурами?
Неактивний
Опять не понял. Где здесь множественные стриктуры? Как раз только одна
Неактивний
Множественные стриктуры
Неактивний
Что такое Фрагментарные стриктурой?
Неактивний
Фрагментарные стриктуры более соответствуют склер холангиту. На мой взгляд
Неактивний
Плюсом к вышесказанному, На Т2 вокруг холедоха гипосигнал, за счёт рубцового процесса? Склерозируюший холангит.
Неактивний
Сторінки 1
[ Згенеровано за 0.017 сек, 9 запитів виконано - Використано пам'яті: 534.13 Кбайт (Пік: 550.58 Кбайт) ]