МРТ і КТ міста Хмельницького медичний центр, клініка

Форум спеціалістів і відвідувачів кабінетів МРТ і КТ з міста Хмельницького

Записатись на обстеження МРТ і КТ м. Хмельницький вул. Камянецька, 75 (Філармонія) телефон 0966609569

0966609569
Вул. Пілотська, 1 (Територія Обллікарні) телефон 0682668078

0682668078

Ви не увійшли.

#26 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Да, опыт тут не очень важен, если знать критерии. Странно, что до сих пор многие пишут по Pirads v2, но указывают для каждого очага оценку и по т2, и по ДВИ. Когда есть четкое разделение - транзиторка - по т2, периферическая - по ДВИ. А контраст только путаницы добавит в большинстве случаев.

Неактивний

#27 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Конечно же, опыта у меня нет. Но истинное ограничение диффузии не может быть пай радс 2 или 3, это минимум 4. И да, биопсия нужна

Неактивний

#28 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Какова величина ИКД?

Неактивний

#29 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Если есть сомнения - дку

Неактивний

#30 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

А в чем не согласны?

Неактивний

#31 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Нет.

Неактивний

#32 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

И причём тут опыт, когда есть критерии пай радс

Неактивний

#33 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Периферическая  зона оценивается по диффузии и икд

Неактивний

#34 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

А каков ИКД?

Неактивний

#35 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

А Вы точно все предыдущие реплики прочли? И каков Ваш экспертный опыт (если не секрет)?

Неактивний

#36 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

?

Неактивний

#37 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Отлично. Все согласны?

Неактивний

#38 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Плотность и уролог может определить

Неактивний

#39 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

В данном случае смысла в контрасте нет. Все однозначно  - в периферической зоне - очаг истинного ограничения диффузии. Если очаг менее 15 мм - 4 категория, если более 15 мм -5.  И не важно как выглядит на Т2.  В любом случае это злостное зло

Неактивний

#40 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Плотность ПСА померять

Неактивний

#41 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

После ТУР целесообразно ли использовать pi-rads?

Неактивний

#42 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Если оценивать очаг транзиторной зоны, то на Т2 он имеет четкие контуры, неоднородную структуру, с гипоинтенсивным ободком. Это пирадс 2. Если очаг в периферической зоне, то в зависимости от размера 4 или 5.

Неактивний

#43 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Для чего?

Неактивний

#44 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Может они для другого строят

Неактивний

#45 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Согласен. Если следовать рекомендациям то впринципе получается логично. Говорю по своему опыту, когда смотрю как другие проводят оценку по pi rads. Многие и в транзиторный контраст оценивают и графики строят

Неактивний

#46 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

В данном случае будет сложно,  но возможно

Неактивний

#47 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Если придерживаться системы оценки PI-RADS, то все достаточно просто, контрастирование редко влияет на определение категории изменений, только в определённых оговорённых ситуациях.

Неактивний

#48 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

4

Неактивний

#49 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Многие расценивают + по контрасту зону которая чуть более выражено накапливает контрастное вещество. А потом еще и графики строят. Хотя конечно ранее очаговое или одновременное тоже достаточно сложно достоверно указать, как мне кажется

Неактивний

#50 2022-06-13 03:20:03

russrad
Учасник
Зареєстрований: 2021-11-21
Повідомлень: 0

Re: 1754

Контраст часто оставляет больше вопросов чем ответов.

Неактивний

Підвал форуму

Під керуванням FluxBB